纤维性骨皮质缺损的X线诊断(附27例分析)

摘要

目的:探讨纤维性骨皮质缺损(FCD)的X线诊断价值及特征表现.方法:回顾性分析27例31处经临床、X线或手术病理证实的FCD的临床及X线表现.所有病例均有正侧位X线照片,14例有切线位X线照片,6例曾做放大摄影检查.结果:发病部位:股骨远侧干骺端25例29处,胫骨近侧干骺端2例2处,共31处缺损;双侧发病者2例,单侧发病者25例,单侧发病者右侧(18/23)多于左侧(7/25).X线表现:囊状骨皮质缺损15例17处,骨皮质表层不规则凹陷12例14处,无膨胀性改变者;病变区内见云絮状密度增高7例,砂粒状和斑点状或条片状钙化影4例,纵向骨性间隔2例,大小不等蜂窝状2例;21例(23处)病灶边缘清晰、周围有薄层硬化缘,6例(8处)无或仅有部分较淡的硬化缘.结论:FCD是由于局部骨膜化骨障碍而引起的骨皮质生长缺陷,最好发于生长期儿童(尤以6～10岁多见)的长骨干骺端,尤其是股骨远端.X线能明确FCD的发病部位、大小、侵及范围,并能反映其病理结构特点,对临床诊断及治疗具有指导价值.