冠状动脉病变自身因素对CTA评估冠状动脉狭窄准确性的影响分析

摘要

目的：探讨冠状动脉病变自身因素对C T 血管造影（C T A ）评估冠状动脉狭窄准确性的影响。方法对120例冠心病的患者采用64层螺旋CTA冠状动脉血管造影（coronary angiography ，CAG）。结果分析CTA诊断冠状动脉狭窄的准确性可以发现CTA评价重度狭窄的敏感性明显高于轻度狭窄和中度狭窄，且差异具有统计学意义。评估冠状动脉各种程度狭窄的特异性与阴性预测值均较高。本研究分析了不同冠状动脉病变对评价冠状动脉狭窄准确性的影响，结果显示钙化斑块是导致C T A评价冠状动脉狭窄假阳性最重要的原因，占64．29％（36／56）。对于冠状动脉和其分支的狭窄程度的低估占假阴性结果的66．67％（40／60），另外还有一部分壁冠状动脉和心肌桥在C T A评价冠状动脉狭窄中被漏诊。而在诸多因素中非钙化和混合斑块以、支架对CTA评价冠状动脉狭窄的影响较小。结论冠状动脉血管造影操作便捷、准确性高，可作为一种无创检查技术对冠状动脉狭窄进行筛查。