27例自发性孤立性肠系膜上动脉夹层的诊疗经验

摘要

目的:总结自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(spontaneous isolated superior mesenteric artery dissection,SISMAD)的治疗经验和临床疗效.方法:回顾性分析南京大学医学院附属鼓楼医院2014年1月至2016年5月收治的27例SISMAD患者的临床资料及随访结果.结果:所有患者经增强CT明确诊断,其中21例保守治疗,6例行血管腔内治疗;所有患者均症状缓解并获随访,平均随访16个月(6~30个月),两者治疗效果无统计学差异(P>0.05),复查CT血管造影(computed tomography angiography,CTA)显示肠系膜上动脉血流通畅.结论:SISMAD需尽早行增强CT检查以明确诊断,大多数SISMAD患者经保守治疗能获得良好效果,部分重症患者需血管腔内治疗或开放手术.