原发性气管肿瘤的临床特点及支气管镜的应用

摘要

目的 总结各种类型原发性气管肿瘤的临床特征、 内镜下特点,指导临床诊治.方法 回顾性分析2009年1月至2015年12月于中国医学科学院肿瘤医院内镜科行支气管镜检查的病例,收集原发性气管肿瘤患者的临床、 内镜及病理资料.结果 原发性气管肿瘤共48例,病理类型以腺样囊性癌和鳞癌多见,共占(64.6％);临床表现主要为气短、 咳嗽、 痰中带血等,多数患者可闻及哮鸣音;CT检查敏感性达93.8％,镜下活检诊断率达92.9％;镜下气管肿瘤可发生于气管各部位,长度不均,形态多样,恶性肿瘤可为隆起性、 息肉样和菜花样,表面可有粗糙和坏死,良性肿瘤表面光滑、完整,无粗糙和坏死;33例(68.75％)患者管腔狭窄50％以上.结论 原发性气管肿瘤发生率低,临床症状、 体征缺乏特异性,主要病理类型主要为腺样囊腺癌及鳞癌;良、 恶性肿瘤表面特点和累及范围不同,镜下可鉴别;支气管镜检查是确诊的重要方法.