氨基糖苷类抗生素联合用药对MDR-Ab的体外的药敏研究

摘要

目的 研究3种氨基糖苷类抗生素硫酸依替米星、 阿米卡星、 庆大霉素分别联合其他5种抗菌药物头孢哌酮/舒巴坦、 多黏菌素B、 替加环素、 美罗培南和哌拉西林/舒巴坦对多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)体外抗菌活性的影响,找出最佳组合方案.方法 微量肉汤稀释法测定硫酸依替米星、 阿米卡星、 庆大霉素等8种抗菌药物对2016年11月至2017年9月锦州医科大学附属第一医院呼吸二病区临床送检标本中分离的不重复35株MDR-AB的最低抑菌浓度(MIC).棋盘法测定硫酸依替米星、 阿米卡星、 庆大霉素分别与头孢哌酮/舒巴坦、 多黏菌素B、 替加环素、 美罗培南和哌拉西林/舒巴坦联合的最低抑菌浓度和部分抑菌浓度(FIC),计算部分抑菌浓度指数,采用SPSS13.0统计软件进行数据分析.结果 硫酸依替米星与哌拉西林/舒巴坦、 多黏菌素B、 替加环素联合后,MIC90较单药时降低(P<0.01),主要呈协同和相加作用.阿米卡星与多黏菌素B、 替加环素联合后,MIC90较单药时降低(P<0.01),主要呈协同和相加作用.庆大霉素与多黏菌素B、 替加环素联合后,MIC90较单药时降低(P<0.01),主要呈协同和相加作用.结论 硫酸依替米星与哌拉西林/舒巴坦、 多黏菌素B、 替加环素联合效果较好;阿米卡星与多黏菌素B、 替加环素联合效果较好;庆大霉素与多黏菌素B、替加环素联合效果较好.