胃间质瘤不同解剖部位对腹腔镜手术疗效的影响

摘要

目的:探讨胃间质瘤不同解剖部位对腹腔镜手术疗效的影响.方法:纳入2011年12月至2013年12月收治的120例胃间质瘤患者作为研究对象,均行腹腔镜手术.按胃不同解剖部位,分为观察组与对照组,观察组(n=78)肿瘤位于解剖有利部位,即胃底部及胃前壁、大弯侧,对照组(n=42)肿瘤处于解剖困难部位,即胃食管结合部、胃小弯侧及后壁、胃窦、幽门.对比两组围术期基本指标、术后并发症及随访结果,如手术时间、术中出血量及术后胃管拔除时间、首次排气时间、首次饮食时间、腹腔引流管拔除时间、住院时间.结果:两组术中出血量及术后胃管拔除时间、首次排气时间、首次饮食时间、腹腔引流管拔除时间、住院时间差异均无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为8.97％,对照组为7.14％,差异无统计学意义(P>0.05).术后均获随访,观察组局部复发率为19.23％,对照组为16.67％,差异无统计学意义(P>0.05);观察组生存率为93.59％,对照组为92.86％,差异亦无统计学意义(P>0.05).结论:与解剖有利部位相比,解剖困难部位的胃间质瘤行腹腔镜手术,虽然手术时间稍长,但近、远期疗效并无明显变化.对于解剖位置较困难的胃间质瘤,行腹腔镜切除是有效可行的.