警惕'陷阱',阑尾炎术后并发坏死性筋膜炎3例病例报告

摘要

患者1,女,46岁,因“右下腹部胀痛3d、发热1d”于2009年5月23日入院,查体示:患者表情痛苦,被动体位,体温38.5℃,血压104/57mmHg,心率94次/min,全腹压痛,以右下腹为著,反跳痛、肌紧张。辅助检查:WBC 14.2×10^9/L,NE%90.1%,Hb 123g/L;盆腔CT示阑尾增粗,周围气液积聚;初步诊断:“急性阑尾炎”,予以补液、抗感染治疗后急诊行腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)。术中探查见阑尾周围大量脓性积液,显露后见阑尾红肿,表面附白苔。