经腹腹膜前疝修补术在腹股沟复发疝中的临床应用

摘要

目的:探讨腹股沟复发疝行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal,TAPP)的手术技巧及临床效果.方法:回顾分析2010年3月至2014年3月为37例腹股沟复发疝患者行TAPP的临床资料.其中斜疝21例,直疝16例;单侧疝31例,双侧6例(术中发现对侧隐匿疝3例).结果:37例手术均获成功,无一例中转开放手术.手术时间38～75 min,平均(55±13) min;术中出血量15 ～50 ml,平均(25±10) ml;术后住院2～5d,平均(3±1)d.术后排尿困难3例,经留置导尿3～5d后好转.阴囊血清肿5例,4例自行吸收,1例经数次穿刺抽液好转,阴囊气肿7例,均于24 h内自行吸收;腹股沟区疼痛感2例,经口服解热镇痛药物后好转.术后随访24～36个月,平均(30±5)个月,未发现复发.结论:TAPP治疗腹股沟复发疝具有患者创伤小、康复快、并发症少的特点,是安全、可行的.