甲基强的松龙在失血性休克后的肠屏障功能障碍中对细胞间粘附分子-1的影响

摘要

目的探讨糖皮质激素在失血性休克中,对肠组织细胞间粘附分子-1及肠屏障功能的影响.方法新西兰大白兔30只,随机分为失血性休克组、甲基强的松龙处理组和正常对照组.失血性休克采用股动脉放血制作模型,休克持续2h后回输失血及等量林格氏液复苏;甲基强的松龙组在复苏时静注1次甲基强的松龙50 mg/kg;对照组不行放血处理.各组复苏后2 h,取小肠组织行常规病理学检查,并制备肠组织匀浆,采用ELISA法测定细胞间粘附分子-1(ICAM-1);检测肠组织匀浆髓过氧化物酶(MPO)活性;留取血浆检测D-乳酸水平.结果与失血性休克组比较,甲基强的松龙处理组小肠组织中ICAM-1及MPO均降低,肠粘膜损伤程度轻,血浆D-乳酸水平也低.结论早期大剂量运用甲基强的松龙,能够抑制失血性休克后肠组织ICAM-1的表达,减轻肠结构的破坏,保护肠粘膜屏障功能.