氢吗啡酮复合丙泊酚对大鼠结直肠扩张模型的麻醉效果及机制

摘要

目的研究氢吗啡酮复合丙泊酚用于无痛肠镜检查的麻醉效果,并探讨氢吗啡酮产生内脏痛镇痛作用的机制。方法将清洁级雄性SD大鼠随机分成4组:正常组;丙泊酚组;芬太尼复合丙泊酚组;氢吗啡酮复合丙泊酚组。模型大鼠麻醉10 min后,利用充分润滑的气囊,分别进行1次/5 min,每次持续30 s的结直肠扩张。观察记录各组腹壁撤回反射(AWR3)评分,利用ELISA检测肾上腺素,去甲肾上腺素含量,利用Western blot检测MAPK p38表达变化。结果(1)腹腔注射给药10 min后,丙泊酚组的腹壁撤回反射(AWR3)评分数值明显高于芬太尼复合丙泊酚组以及氢吗啡酮复合丙泊酚组(P<0.0001)。3组均在腹腔注射给药15 min后到达AWR3评分数值最低点,腹部给药20 min后,芬太尼复合丙泊酚组以及氢吗啡酮复合丙泊酚组的AWR3评分数值与给药10~15 min时相比虽有上升,但仍维持在较低水平;(2)芬太尼复合丙泊酚组以及氢吗啡酮复合丙泊酚组的肾上腺素含量,去甲肾上腺素含量与丙泊酚组大鼠相比均有明显降低(肾上腺素:P=0.0023,P=0.0002;去甲肾上腺素:P<0.0001);(3)芬太尼复合丙泊酚组以及氢吗啡酮复合丙泊酚组的pp38/p38比值与丙泊酚组大鼠相比均有明显降低(P<0.0001)。结论氢吗啡酮复合丙泊酚能有效抑制p38MAPK的磷酸化,从而缓解疼痛。