胸水ADA、TB-DNA及BACTEC MGIT 960快速联合检测在结核性胸膜炎中的诊断价值

摘要

目的探讨ADA、TB-DNA及BACTEC MGIT 960快速联合检测在结核性胸膜炎中的应用价值。方法选取2017年10月至2019年10月昆明市第三人民医院收治的100例疑似结核性胸膜炎患者的胸水标本,采用ADA、TB-DNA及BACTEC MGIT 960快速联合检测,并与结核菌诊断金标准法BACTEC MGIT 960快速培养比较,分析三种方法联合检测的价值。结果ADA+TB-DNA+BACTEC MGIT 960联合检测结果阳性率为77%,敏感度为88.9%、特异度为92.8%,AUC为0.95;BACTEC MGIT 960金标准法检测结果阳性率为20%,敏感度为90.9%,特异度为97.6%,AUC为0.83;其它检测ADA+TB-DNA及ADA+BACTEC MGIT 960结果阳性率分别为57%、52%,敏感度及特异度分别为87.9%、90.4%和88.7%、93.0%,AUC分别为0.82和0.87。联合检测阳性率均显著高于金标准法和其它检测(P<0.05)。结论在疑似结核性胸膜炎患者的实验室诊断中,ADA、TB-DNA及BACTEC MGIT 960快速联合检测的结果准确性、阳性率高,对结核性胸膜炎的诊断有重要的临床价值。