脊柱内窥镜治疗腰椎间盘突出症48例

摘要

脊柱内窥镜手术系统治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症已引起国内学者重视。利用该系统术中显露过程中组织剥离范围小,伤口出血少,术野显露清晰,并且术后局部恢复快。我科自2003年3月至2005年3月,应用脊柱内窥镜经后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症48例。均经CT、MRI影像学检查后确诊。术后3d离床活动,症状、体征完全消失36例,症状和体征基本消失9例,优良率93%。总结如下:1临床资料一般资料:本组男30例,女18例:年龄28~58岁,平均36·1岁。腰椎间盘突出突出平面分别为:L346例,L4528例,L5-S114例;其中中央型突出11例,单侧单平面30例,两个平面突出7例。本组病人均以主诉腰腿、下肢放射痛为主要症状。均经半年以上保守治疗无效,X线拍片、CT扫描或MRI影像学检查后,诊断为腰椎间盘突出症。手术器械:德国Rudolf公司生产的后路椎间盘镜手术系统,由光学系统、图像采集显示系统以及手术器械3部分组成。术前准备:根据临床症状、体征,并结合影像学表现确定腰椎间盘突出的具体平面和部位。选用局部麻醉或者硬膜外麻醉。患者俯卧于手术台上。根据术者和助手的习惯,将监视器放置于患者的头侧或尾侧。“C”型臂X线透视...