颞侧角膜缘切口的选择及其解剖学基础

摘要

目的:探讨颞侧角膜缘的应用解剖特点,为颞侧角膜缘切口提供应用解剖学基础.方法:采用成人尸体眼球10只在体式显微镜下观察角膜缘的层次结构特点,并测量角膜缘的宽和厚以及前房角主要结构间的距离.另外选取40例青光眼术后眼压失控患者采取颞侧切口和上方常规切口二次手术,比较不同切口入路患者的术后视力及眼压,以确定颞侧角膜缘切口的治疗效果.结果:尸体测量颞侧角膜缘内界宽为(0.62±0.05)mm,厚为(0.73±0.04)mm.Schlemm管前缘与巩膜突和后弹力层止端的距离分别是(0.44±0.02)mm和(0.24±0.03)mm.青光眼患者上方切口组和颞侧切口组术后视力差异无显著性(P＞0.05),眼压颞侧角膜缘切口低于上方切口(P＜0.05).结论:颞侧角膜缘切口适用于第二次青光眼及并发性白内障手术.