达昔单抗诱导治疗后移植肾急性排斥反应的临床特点

摘要

目的:探讨达昔单抗诱导治疗后移植肾急性排斥反应的临床特点.方法:325例肾移植患者分为达昔单抗诱导组(180例)与对照组(145例),2组均常规应用环孢素A(CsA)、骁悉(MMF)和泼尼松(Pred),达昔单抗诱导组加用达昔单抗,分析2组患者移植肾急性排斥反应的发生率、时间、强度及治疗的难易程度.结果:达昔单抗诱导组术后1和6个月排斥反应发生率分别为3.9%和21.1%,平均发生时间为64 d;对照组术后1和6个月排斥反应发生率分别为9.7%和31.7%,平均发生时间为19 d,2组比较差异有显著性(P＜0.05);达昔单抗诱导组发生排斥反应时BUN、SCr低于对照组(P＜0.05),病理多以交界性改变为主.结论:达昔单抗可以明显降低移植肾急性排斥反应的发生率,延迟首次急性排斥反应的发生时间,减轻急性排斥反应的发生强度,增加急性排斥反应的治疗有效率.