DEB-TACE治疗乏血供肝恶性肿瘤23例

摘要

目的 探讨CalliSpheres可载药微球经导管肝动脉化疗栓塞(DEB-TACE)治疗乏血供肝恶性肿瘤的近期临床疗效和安全性.方法 对23例乏血供肝恶性肿瘤患者采用DEB-TACE治疗的临床资料进行回顾性分析.治疗后采用改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)评价靶病灶的近期疗效,分析患者治疗前后的肝功能与血象变化,评估治疗后的不良反应及并发症的发生情况.结果 23例乏血供肝恶性肿瘤患者均成功接受DEB-TACE治疗,介入技术成功率为100％.根据mRECIST的评价标准,治疗后1、3个月左右的疾病缓解率(CP+PR)分别为60.9％(14/23)、56.5％(13/23),疾病控制率(CP+PR+SD)分别为82.6％(19/23)、69.6％(16/23).所有患者治疗后5～6 d的实验室检查主要表现为ALT、AST及总胆红素(TBIL)升高,与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05);白蛋白(ALB)下降不明显,与术前相比,差异无统计学意义;白细胞(WBC)和血小板(PLT)计数变化不明显,与术前相比,差异无统计学意义.术后患者出现疼痛、发热及呕吐等不良反应与术前相比,差异有统计学意义.所有患者治疗后均未出现肝脓肿、胆汁瘤、胆囊坏死、上消化道出血以及粒细胞缺乏等严重并发症.结论 对于乏血供肝恶性肿瘤,采用CalliSpheres DEB-TACE治疗是一个新的选择,近期疗效肯定,安全、可行,远期疗效需进一步观察随访.