载药微球与传统C-TACE在治疗乏血供型原发性肝癌中的临床疗效对比

摘要

目的 评价载药微球经动脉化疗栓塞术(DEB-TACE)和碘化油经动脉化疗栓塞术(C-TACE)治疗乏血供型原发性肝细胞癌的临床疗效.方法 回顾性分析2017年7月至2020年1月咸阳中心医院行TACE手术的63例乏血供型原发性肝癌患者资料,分为DEB-TACE治疗组28例和C-TACE治疗组35例.已病理明确诊断原发性肝癌并由两位资深放射科医师根据术前术中影像学内容独立诊断为乏血供型原发性肝癌,分别比较DEB-TACE与C-TACE治疗乏血供型原发性肝癌的术后6月的肿瘤反应率、累积无进展生存期、总生存期与术后并发症.结果 DEB-TACE治疗与传统C-TACE治疗组间在客观缓解率(78.6％vs 40％,P=0.002),无进展生存期(HR=0.535,95％CI:0.304～0.940,P=0.018)以及总体生存期(HR=0.384,95％CI:0.197～0.747,P=0.002),差异有统计学意义.两组间在急性肝功能障碍、发热、呕吐、中重度腹痛与肝脓肿方面差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对于治疗乏血供型原发性肝癌,DEB-TACE相对C-TACE治疗在客观缓解率、无进展生存期和总生存期均更有优势,且未明显增加治疗相关的不良反应.