球囊扩张治疗继发性儿童良性食管狭窄的护理

摘要

@@继发性儿童良性食管狭窄起因于食管化学烧灼伤及外科手术导致的瘢痕。传统的食管扩张有经食管镜扩张和带线扩张，由于严重狭窄时通过困难及扩张探条难以做到均匀柔和地对瘢痕面施加压力。尤其是婴儿食管壁薄弱，容易在扩张时发生穿孔。我院小儿外科自1996年起，有静脉麻醉下采用球囊扩张治疗21例儿童良性食管狭窄。与传统方法相比，球囊扩张时作用力均匀、垂直分布于狭窄面，在透视下能直接观察扩张情况，更为安全可靠，成功地完成18例，成功率85.7%。rnrnrn临床资料rnrn　　一、对象rn　　21例男16例，女5例，年龄17d～12岁，食管化学烧灼伤7例，外科手术所致食管狭窄14例。rn　　二、方法rn　　患儿在静脉麻醉、X线透视下，经鼻腔插入导引条，通过食管狭窄入胃内，根据狭窄程度选择相应球囊扩张器(球囊直径6～25mm)，经导引条将球囊置于狭窄部，囊内注入30%～45%泛影葡胺，间歇抽吸，加压扩张。rn　　三、结果rn　　18例患儿狭窄解除，随访无复发，3例扩张失败改行手术。