置入式心脏复律除颤器治疗Brugada综合征

摘要

目的对Brugada综合征患者置入治疗性或预防性置入式心脏复律除颤器(ICD)并评价1个月临床随访结果.方法 21例Brugada综合征(症状性9例、无症状性12例)于全麻下常规方法置入ICD.每例有Brugada综合征心电图(ECG)典型改变或钠通道阻滞剂揭示的ECG改变.排除了结构性心脏病并作心脏电生理检查.无症状患者中自发或诱发室性心律失常8例,仅有阳性家族史4例.结果置入单腔ICD(VVI)16台,双腔ICD(DDD或DDDR)5台(患者伴窦房结功能异常和/或房室传导障碍).术中电极除颤器电生理参数符合常规,术后无并发症.1个月后再入院ICD电生理参数检查未改变,除颤器内记录无室速和(或)室颤触发的拮抗心动过速起搏或电复律、电除颤发生.结论 Brugada综合征患者可安全成功置入ICD,初期(1个月)随访ICD工作良好.