肠道子宫内膜异位症的临床特点及腹腔镜治疗21例分析

摘要

目的:探讨肠道子宫内膜异位症(bowel endometriosis,BE)的临床特点、诊断方法及腹腔镜手术治疗优势.方法:回顾性分析上海交通大学医学院附属仁济医院妇科肿瘤科自2014年2月—2018年1月收治的21例BE患者的临床表现、诊断方法及腹腔镜手术治疗优势及要点.结果:21例BE患者均有不同程度的肠道症状,如腹泻、便秘、排便痛等不适主诉.所有患者均接受腹腔镜手术治疗,其中7例(33.33％)行肠壁浆肌层病灶切除,14例(66.67％)行节段性肠切除吻合术.21例患者术后均无肠瘘、吻合口出血、吻合口瘘及吻合口狭窄等并发症.术后发生小肠梗阻1例(4.76％),尿潴留2例(9.52％),术后盆腔感染1例(4.76％).术后患者痛经、性交痛、排便痛、下腹痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Score,VAS)评分较术前均显著降低(P<0.05),腹泻、便秘等不适主诉均较术前有所缓解.结论:BE的临床表现不典型,诊断困难.腹腔镜手术能有效缓解相关疼痛症状,是首选的手术方式.