双色荧光原位杂交技术在膀胱尿路上皮肿瘤诊断中的应用价值

摘要

目的 探讨双色荧光原位杂交技术( FISH)诊断膀胱尿路上皮肿瘤的临床应用价值.方法 标记为3、7、17号染色体着丝粒及9号染色体p16位点9p21区带探针,采用FISH对80例膀胱尿路上皮肿瘤患者尿液间期细胞核进行FISH,同时选取20例健康体检者作为正常对照组,建立阈值,以组织病理结果作为诊断“金标准”,统计染色体畸变情况,分析其与病理分期、分级的关系以及染色体畸变组合诊断膀胱尿路上皮肿瘤的敏感性.结果 3、7、17号染色体和9p21的畸变率分别为47.5％(38/80)、60.7％(49/80)、51.3％(41/80)和58.8％(47/80),3、7、9和17号染色体联合检测膀胱癌的阳性率为76.3％(61/80),畸变和肿瘤分期无相关性,3、7、17号染色体与肿瘤病理分级有显著相关性(P＜0.05).结论 膀胱尿路上皮肿瘤的进展可能与染色体的畸变有关,FISH可以作为膀胱尿路上皮肿瘤诊断的一项重要方法,并可能在术后监测复发以及预后判断中具有重要临床意义.