基于风险控制的PICU儿童严重脓毒症CBP治疗性护理研究

摘要

目的:对儿童严重脓毒症PICU持续血液净化(CBP)时基于风险控制的专病护理构建进行研究。方法:收集入住本院PICU的严重脓毒症患儿46例,全部选择最佳临床时机早期介入CBP治疗,此期间以风险控制理论为指导,综合运用一系列前瞻性护理程序以促进疗效、改善预后;统计病情改善率、病死率等临床终点指标,对典型内环境指标及主要炎性标记物指标的改善情况进行观察。结果:本组患儿28d时病情改善率为93.47%,病死率为6.52%;Fisher确切概率结果显示,与治疗前比较,CBP治疗介入3d时,本组患儿pH异常率、电解质紊乱率改善显著(均P<0.05);方差分析显示,入住PICU后3d\7d\14d时主要炎性标记物指标C-反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的改善程度也具有统计学意义(均P<0.05)。结论:在PICU构建基于CBP风险控制的治疗性护理程序,有利于严重脓毒症儿童CBP治疗效果的提高,值得临床推荐。