激素性骨坏死发病机理的实验研究

摘要

目的 :研究激素与血管炎、血液黏度间的相互关系 ,进一步探究激素性骨坏死的发病机理。方法 :选新西兰白兔 6 0只。A组 :2 0只 ,经静脉 2次单纯注射马血清 10ml/kg ,间隔 3wk。B组 :15只 ,连续 3d腹腔内注射甲基强的松龙 45mg/kg。C组 :2 0只 ,先静脉 2次注射马血清 10ml/kg ,间隔 2wk。第 2次注射马血清后 2wk ,再按B组处理。D组 :5只 ,对照组。分别于最后一次给药后 1、2、3、5、7wk处死取材。标本常规组织病理学检查 ,并进行血液流变学及动脉墨汁灌注观察。结果 :在马血清和激素协同作用的C组中 ,表现为全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集性明显增高 ,股骨头内小动脉损害严重 ,血栓形成广泛 ,软骨下灌注血管数量减少明显 ,共有 74%标本发生骨坏死。结论 :在血管炎基础上应用激素加重了微血管损伤 ,促进了血液高黏、高凝状态 ,在小动脉断裂、栓塞、出血的基础上导致骨组织缺血性坏死。