高分辨率彩超在桡动脉-头静脉造瘘术中的应用价值

摘要

目的:探讨分析高分辨率彩超在桡动脉-头静脉造瘘术中的应用价值。方法:将东莞市长安医院2018年1月—2021年1月收治的60例终末期肾病患者纳入研究,按随机双盲法将患者分为彩超组(n=30)与参照组(n=30)。彩超组在桡动脉-头静脉造瘘术前进行超声检查,参照组在术前不进行超声检查。记录并比较参照组与彩超组患者桡动脉-头静脉造瘘术成功率与血栓、狭窄等并发症发生情况,同时,比较彩超组成功行造瘘术患者中内瘘不成熟患者与内瘘成熟患者的彩超检测指标(桡动脉内径、头静脉内径)之间的差异。结果:彩超组桡动脉-头静脉造瘘成功率93.33%高于参照组的73.33%,差异有统计学意义(P <0.05)。参照组患者的并发症总发生率22.73%显著高于彩超组的3.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。彩超组成功行造瘘术患者中内瘘不成熟患者的桡动脉内径(3.03±0.65) mm普遍比内瘘成熟患者小(5.01±0.51)mm,头静脉内径(2.46±0.42)mm小于内瘘成熟患者(5.58±0.40)mm,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:高分辨率彩超检查具有灵敏度高、无辐射、无创等优点,在桡动脉-头静脉造瘘术前进行高分辨率彩超检查来筛选合适病例可以提高造瘘术成功率,降低术后并发症发生风险,另外,在术后定期进行彩超监测可以预测内瘘是否成熟,可以了解患者病情变化,及时发现并处理并发症。高分辨率彩超在桡动脉-头静脉造瘘术中的应用价值较高,值得临床推广使用。