探讨TI-RADS分级联合剪切波弹性成像对甲状腺微小癌的诊断价值

摘要

目的:观察数据系统(TI-RADS)与剪切波弹性成像(SWE)用于临床诊断甲状腺微小癌(TMC)的准确性,进一步探讨联合诊断的临床价值.方法:回顾性选择2018年4月-12月期间由病理组织活检证实的69个甲状腺微小结节的超声造影、超声TI-RADS与实时剪切波弹性成像特征,并以病理组织活检结果为金标准,判断检测技术的检出率、计算敏感性、特异性等.结果:69个TMC的TI-RADS分级为3～5级,最大径范围2～ 10mm,平均为(5.7±2.2)mm.其中良性结节15个,结节型甲状腺肿13个,桥本甲状腺炎2个;甲状腺恶性结节54个,其中甲状腺乳头状癌53个,甲状腺髓样癌1个.超声TI-RADS检出恶性51例,SWE检出恶性30例,超声造影检出49例,联合检测恶性57例.联合检测的敏感性83.3％,显著高于超声TI-RADS、SWE、超声造影,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过联合超声造影、TI-RADS与SWE能提高甲状腺微小癌的检出率,且敏感性高于其他检测手段,值得在临床中进一步研究和推广.