彩色多普勒超声在颈内动脉、椎动脉重度狭窄支架治疗后评估中的应用

摘要

目的:探讨彩色多普勒超声(CDU)评估颈内动脉、椎动脉重度狭窄病变经支架治疗后的有效性以及再狭窄的相关影响因素。方法:回顾性分析2015年4月—2017年5月我院接受支架成形术治疗的98例颈、椎动脉重度狭窄病人的临床资料。所有病患均于手术前后进行CDU+TCCD检查,观察其病变处的血流动力学变化特征以及术后3、6、12、24个月的支架通畅率,并分析支架治疗术后影响病灶再狭窄的因素。结果:(1)术前、术后1周,98例患者的各动脉血流动力学指标比较均有显著的差异(P<0.05);(2)随访发现,术后3、6、12、24个月支架累及通畅率分别为95.92%、93.10%,90.67%,89.39%;(3)经COX回归分析发现,吸烟、糖尿病、高血压、高血脂、冠心病是支架术后再狭窄的独立危险因素。结论:支架治疗颈、椎动脉重度狭窄的近远期效果均较好。与此同时,支架治疗术后定期应用CDU+TCCD检测病变处可有效评估疗效,及时发现血管再狭窄,以便早期采取干预措施改善患者的临床结局。