新生儿胆红素百分位列线图与黄疸相关因素分析

摘要

目的绘制京东地区新生儿小时胆红素（transcutaneous bilirubin,TCB）百分位列线图,探讨影响黄疸的因素.方法以 2012年 1 月至2014 年10月首都医科大学附属北京潞河医院出生的胎龄≥35周且出生体重≥2 000 g的健康新生儿为研究对象,检测其生后1 h 至 168 h TCB值.计算每 1个指定时段的TCB百分位数 , 用于制定按小时绘制的列线图.根据所得列线图将患儿分为低危组、低危中间组、高危中间组及高危组,探讨影响黄疸的因素.结果2811 例新生儿经皮胆红素数据纳入分析,绘制京东地区新生儿小时胆红素百分位列线图,其中 P40峰值发生于第84小时,为183.95umol/L;P75峰值发生于第132 小时,为214.75umol/L ;P95峰值发生于第108 小时,为240.93umol/L.结论我国新生儿黄疸干预标准应较美国低.围产期存在血容量增多因素的新生儿应作为黄疸监测的重点人群.新生儿黄疸;小时胆红素;列线图;黄疸影响因素.