剖宫产仰卧位低血压综合征93例分析

摘要

目的为提高剖宫产时母婴相对安全系数,探讨仰卧位低血压综合征（SHS）的发生机制以及未进入产程与进入产程剖宫产患者的SHS发病率之间的关系,并提出预防和处理的方法。方法选择已进入产程的剖宫产180例,未进入产程剖宫产170例,连续硬膜外麻醉,观察硬膜外腔注药后1-10min麻醉平面尚未出现或未完全出现之前发生SHS的情况。结果已进入产程的剖宫产180例发生SHS 22例,未进入产程剖宫产170例发生SHS 71例,结果有显著性差异（P〈0.01）。结论 SHS易发于未进入产程的剖宫产患者,且常较严重,将手术床向左倾斜15°-30°或手术中垫高右臀,且将子宫推向左侧和静脉输液是预防和处理SHS的重要手段。对于重度SHS者,必要时加用升压药,在综合性抗休克情况下,迅速取出胎儿可使孕妇血压迅速恢复,确保母婴安全。