《伤寒杂病论》表里先后缓急治法探要

摘要

@@表里先后缓急，是《伤寒杂病论》在疾病表里同病时，因发病有先后、病候有轻重、病势有缓急等不同情况而厘定的治疗原则。其中又包含治表、治里、先治、后治、缓治、急治、并治、独治等多种治法。《伤寒论*辨太阳病脉证并治》云：“本发汗，而复下之，此为逆也。若先发汗，治不为逆。本先下之，而反汗之为逆。若先下之，治不为逆”(宋本90条，宋本条文下同)。是六经病证，多由初犯太阳之表，而后及其里，故其治疗大法，则先治其表，后治其里。此与《内经》“先治其本”(《素问*标本病传论》)的含义类似。但在特殊情况下，亦有先里后表的治法，此与“急则治其标”的治则略同。本条虽是汗下先后的治疗原则，实则说明表里先后缓急的治疗大法。