PRVC模式和压力控制SIMV模式治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效及安全性比较

摘要

目的:比较压力调节容量控制通气(PRVC)模式和同步间歇指令通气(压力控制SIMV)模式对新生儿窘迫综合征(NRDS)的治疗效果及安全性.方法:选取2014年5月-2015年5月收住我院及蚌埠医学院第一附属医院儿科50例患有RDS且需要呼吸支持的新生儿,随机分为SIMV(PSV+ PCV)组和PRVC组,观察2组患儿年龄、性别、机械通气动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2),pH值,机械通气的气道峰压,氧合指数以及机械通气后相关并发症,比较上述指标之间的差异.结果:2组患儿胎龄,体重,机械通气的相关并发症如气胸、支气管肺发育不良,颅内出血,呼吸机相关性肺炎之间比较差异无统计学意义(P＞0.05),2组患儿通气后呼吸力学方面:机械通气的气道峰压比较差异有统计学意义(P＜0.05),平均气道压和氧合指数比较差异无统计学意义(P＞0.05);血气分析结果pH,PaO2,PaCO2PRVC组均低于SIMV(PSV+ PCV)组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于新生儿呼吸窘迫综合征的治疗,使用PRVC模式机械通气时气道峰压低于使用压力控制SIMV模式,且改善氧合的作用优于容控SIMV模式,故PRVC模式较压力控制SIMV模式更为安全有效的一种通气模式.