可扩张通道系统下MISS-TLIF治疗单节段Ⅰ~Ⅱ度DLS的疗效

摘要

目的评价可扩张通道系统下微创经椎间孔椎体间融合术(MISS-TLIF)治疗单节段Ⅰ~Ⅱ度退行性腰椎滑脱症(DLS)的疗效。方法选取我院单节段Ⅰ~Ⅱ度DLS患者68例,随机抽签法分组,每组34例。对照组行传统开放手术,观察组行可扩张通道系统下MISS-TLIF,统计并对比两组术中透视数、手术时间、术后下地时间、术后引流量、术中失血量、并发症及术前、术后疼痛数字评价量表(NRS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、血清P物质(SP)、前列腺素2(PGE2)水平及血清去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)水平。结果观察组术中透视数多于对照组,手术时间长于对照组,术后下地时间短于对照组,术后引流量、术中失血量少于对照组(P<0.05);术后3个月、6个月观察组NRS、ODI评分低于对照组(P<0.05);观察组术后3 d、7 d血清SP、PGE2水平低于对照组(P<0.05);术后3 d、5 d观察组血清Cor、NE水平低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论可扩张通道系统下MISS-TLIF治疗单节段Ⅰ~Ⅱ度DLS患者增加术中透视次数,延长了手术时间,但缩短了术后下地时间,减少术中失血量、术后引流量,缓解术后疼痛度,增强腰椎功能,抑制疼痛因子与创伤应激。