肠外、肠内营养序贯治疗重症急性胰腺炎的临床应用

摘要

目的 观察肠外营养、肠内营养序贯治疗对重症急性胰腺炎的影响.方法 将45例SAP患者随机分为两组,分别予以全肠外营养(TPN)治疗和肠外营养(PN)+肠内营养(EN)治疗,观察两组患者治疗2周后的APACHEⅡ评分、CT评分及血清白蛋白变化,并比较两组感染发生率、外科手术率、平均住院天数及病死率的差异.结果 两组患者治疗后APACHEⅡ评分、CT评分及血清白蛋白水平明显改善.两组间白蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05).PN+EN组的APACHEⅡ评分、CT评分显著低于TPN组(P=0.017,P=0.002);PN+EN组胰腺及胰周感染发生率、手术率、住院时间及病死率均低于TPN组(P<0.05或0.01).结论 PN+EN序贯治疗重症急性胰腺炎优于TPN治疗.