胰头肿块型慢性胰腺炎手术治疗体会

摘要

目的 探讨胰头肿块型慢性胰腺炎的手术治疗效果.方法 回顾性分析1999年1月至2013年12月间经手术治疗的18例胰头肿块型慢性胰腺炎患者的临床资料.其中4例合并胰管结石,5例合并胰腺囊肿.10例行胰十二指肠切除术,5例行胰管空肠Roux-Y吻合术,2例行胰腺囊肿空肠Roux-Y吻合术,1例行胆总管空肠Roux-Y吻合术,其中1例同时行胰肠吻合和胃空肠吻合术.比较不同术式对腹部疼痛的缓解率.结果 17例完成手术,1例损伤肠系膜上静脉大出血术中死亡.术后出现胸腔积液2例,切口裂开1例.获随访13例,其中行胰十二指肠切除术8例(61.5％),,疼痛完全消失;胰肠或胆肠吻合4例(30.8％),疼痛部分缓解;胰肠吻合和胃肠吻合1例(7.7％),疼痛无缓解,反复住院治疗未痊愈.结论 外科手术是胰头肿块型慢性胰腺炎的有效治疗方式,胰十二指肠切除术效果显著.