损伤控制外科时代的胰腺创伤处理原则:Make It Simple

摘要

闭合性胰腺损伤是腹腔脏器创伤中相对少见的情况,存在诊断困难、并发症复杂的特点.对于手术治疗胰腺创伤的方式尚未被标准化.外科手术在胰腺创伤应用历史中,曾一度主张在创伤即时尽可能根据损伤范围采取一期胰腺切除及重建.然而越来越多的证据表明,在创伤即时血流动力学不稳定,同时存在严重酸中毒的病理生理背景下,行长时间且创伤较大的胰腺切除、重建术常带来较高的围手术期死亡率及并发症发生率.