微创与开放手术对食管癌患者血小板与凝血-纤溶系统的影响

摘要

[目的]研究微创与开放手术前后食管癌患者血小板与凝血-纤溶系统变化特点.[方法]患者分为微创组(72例)和开放组(50例).回顾性研究行食管癌根治术患者的性别、年龄、病理分型、TNM分期和术前1d及术后1d微创组与开放组患者血小板及凝血-纤溶系统参数.[结果]微创组与开放组相比,两组性别、年龄与手术前后PT、APTT、Fib、TT、PLT、D-二聚体差异无统计学意义(P＞0.05);微创组PT、APTT、TT较开放组明显降低,而Fib、PLT、D-二聚体明显升高(P＜0.05);食管癌患者Fib水平鳞癌较腺癌升高(P＜0.05);食管癌Ⅲ期较Ⅰ～Ⅱ期D-二聚体、Fib升高明显,APTT缩短(P＜0.05),PT、TT、PLT差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]食管癌微创手术术后存在凝血-纤溶系统功能障碍,临床上应加强检测,围手术期应积极采取预防措施.