探讨ABO、RhD血型调查与建立Rh表型库在安全输血中的临床意义

摘要

目的 调查河北省邯郸市峰峰矿区ABO、RhD血型在人群中的分布情况,分析患者不规则抗体筛查结果,探讨ABO、Rh血型调查与建立Rh表型库在安全输血中的临床意义.方法 收集我院8000例住院患者ABO血型及RhD血型的检测结果,对需输血的患者5000例进行不规则抗体检测,阳性结果标本进一步行抗体特异性鉴定.随机选取3000袋RhD阳性滤白红细胞悬液样本检测Rh表型,通过电脑建立献血者Rh表型数据库,探讨其在输血中的重要意义及价值.结果 8000例患者中ABO血型分布情况从多到少依次为B型血(32.02％)、O型血(28.98％)、A型血(27.01％)、AB型血(11.99％).不同年龄组间ABO血型分布情况差异有统计学意义(P<0.05),不同性别组中ABO血型分布情况差异无统计学意义(P>0.05).8000例患者中RhD阴性48例(0.60％).男性和女性Rh血型分布差异无统计学意义(P>0.05).5000例需输血患者的血样标本中不规则抗体阳性者30例(0.60％),Rh血型系统抗体阳性19例(63.33％),抗-E检出率最高.不规则抗体的检出率女性显著高于男性,差异有统计学意义(P<0.05).3000例RhD阳性献血者血样标本Rh血型表型共8种,其中CCDee检出率最多,其次为CcDEe,DcDEE和ccDee检出率较少.结论 ABO血型的分布与地域及年龄有关;临床上除在患者输血前进行不规则抗体筛查,应进一步检测其抗体特异性;建立献血者Rh表型数据库有利于预防因Rh表型不符输血引起的溶血性输血反应,对于临床安全输血工作具有重大意义.