妊娠期高血压疾病对新生儿凝血功能、NSE及PCT水平的影响

摘要

cqvip:目的探讨妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)对新生儿凝血功能、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)及降钙素原(procalcitonin,PCT)水平的影响。方法以重症监护病房(intensive care unit,ICU)收治的HDCP患者分娩的新生儿592例为观察对象,并根据产妇病情严重情况将新生儿分为3组:A组(重度子痫前期,112例)、B组(轻度子痫前期,197例)、C组(HDCP,283例),选取同期未患有HCDP的产妇所分娩的新生儿500例为对照组。于生后2 h检测各组新生儿凝血功能指标[凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血激酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维素原(fibrinogen,FIB)、D-二聚体(D dimer,D-D)、血小板计数(platelet count,PLT)、纤维蛋白原降解产物(fibrinogen degradation product,FDP)]、NSE及PCT水平,并进行组间比较。分析各指标与HDCP病情严重程度的相关性。结果A、B、C及对照组中各指标水平比较差异均有统计学意义(P<0.01)。相关性分析结果显示,PT、APTT、D-D、FDP、PCT及NSE水平与HDCP病情严重程度呈正相关,而FIB、PLT水平与HDCP病情严重程度呈负相关(P<0.05或P<0.01)。结论HDCP易导致新生儿凝血功能障碍,使新生儿血液处于低凝和继发性纤溶亢进的状态,并增加新生儿脑损伤及感染发生风险。孕妇病情越严重,新生儿越易导致凝血功能障碍及脑损伤。