腔内治疗腹主动脉瘤对血清T淋巴细胞亚群、IL-6、RANTES、PI3K因子水平的影响

摘要

cqvip:目的探讨腔内治疗腹主动脉瘤对血清T淋巴细胞亚群、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、调节活化正常T细胞表达和趋化因子(regulated upon activation normal T-cell expressed and secreted,RANTES)、磷脂酰肌醇3-激酶(phosphoinositide 3-kinase,PI3K)因子水平的影响。方法回顾性分析100例腹主动脉瘤患者的临床资料,根据不同治疗方式分为对照组49例和观察组51例。对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腔内修复术治疗。比较2组血清因子[白细胞介素10(interleukin-10,IL-10)、IL-6、高敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、RANTES、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、PI3K]、血清T细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)、血脂[(总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipid-cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipid-cholesterol,LDL-C)]水平。比较2组患者围手术期指标值(术中出血量、手术时间、术后禁食时间、总住院时间)和术后并发症(肺部并发症、水电解质紊乱、感染、消化系统并发症)发生情况。结果治疗前,2组各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+明显高于治疗前,CD8^+明显低于治疗前,观察组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+明显高于对照组,CD8+明显低于对照组(P<0.05)。2组IL-6、RANTES、PI3K因子水平明显低于治疗前,观察组IL-6、RANTES、PI3K因子水平明显低于对照组(P<0.05)。2组TC、TG、LDL-C水平低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前,观察组TC、TG、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.05)。2组hs-CRP、TNF-α水平低于治疗前,IL-10水平高于治疗前,观察组hs-CRP、TNF-α水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05)。观察组术中出血量、手术时间、术后禁食时间、总住院时间少于或短于对照组(P<0.05)。观察组肺部并发症、水电解质紊乱、感染、消化系统并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论腔内治疗腹主动脉瘤能有效改善T淋巴细胞亚群,并减低IL-6、RANTES、PI3K因子水平,疗效显著,安全可靠。