阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者低氧血症与颈动脉内膜斑块形成的相关性分析

摘要

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者低氧血症与颈动脉内膜斑块形成的关系.方法 选取阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征行多平面手术患者97例(观察组),根据最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSaO2)及血氧饱和度＜90％占整个记录时间的百分比(the per-centage of the total recorded time spent below 90％ oxygen saturation,TS90％)将患者分为轻度低氧组(LSaO2 ＞85～90,TS90％＞5％～10％) 15例,中度低氧组(LSaO2＞65％～85％,TS90％＞10％～25％)33例,重度低氧组(LSaO2≤65％,TS90％＞25％)49例.另选择同期健康查体者68例为对照组,LSaO2＞90％,TS90％≤5％.所有受试者均进行多导睡眠监测(polysomnography,PSG)和(或)Watch-PAT检测,监测呼吸暂停次数、低通气次数、呼吸紊乱指数(apnea hyponea index,AHI)、LSaO2、TS90％、氧减指数(oxygen de-saturation index,ODI)、最大氧减及其时间、微觉醒次数.彩色多普勒超声检查颈动脉内膜斑块形成情况.分析颈动脉内膜斑块形成与低血氧指标的相关性.结果 轻度低氧组AHI、TS90％、ODI、最大氧减时间和最长氧减时间大于或长于对照组,LSaO2小于对照组(P＜0.05);中度低氧组AHI、TS90％、ODI、最大氧减时间和最长氧减时间大于或长于对照组和轻度低氧组,LSaO2小于对照组和轻度低氧组(P＜0.05);重度低氧组AHI、TS90％、ODI、最大氧减时间与最长氧减时间大于或长于对照组、轻度低氧组和中度低氧组,LSaO2小于对照组、轻度低氧组和中度低氧组(P＜0.05).中度低氧组和重度低氧组颈动脉内膜斑块检出率明显高于对照组和轻度低氧组(P＜0.05).结论 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者低氧血症与颈动脉内膜斑块形成相关.