高级别子宫颈鳞状上皮内病变97例液基细胞学与活检病理学诊断对照分析

摘要

目的 探讨高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)的宫颈细胞学与活检病理诊断的符合率及液基细胞学(thinprep cytology test,TCT)对子宫颈病变的诊断价值. 方法 2005年6月-2009年12月对23 113例患者行TCT检查,123例结果为HSIL,其中97例在我院行阴道镜下多点活检,对活检标本进行病理组织学检查. 结果 97例HSIL液基细胞学结果与活检病理诊断进行对比分析,慢性炎症7例(7.22%),宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)及癌的检出者共90例(92.78%),其中CINⅠ15例(15.46%),CINⅡ35例(36.08%),CIN Ⅲ(含原位癌)33例(34.02%),鳞癌5例(5.15%),腺癌2例(2.06%).细胞学HSIL高发年龄组与病理活检高级别(CINⅡ及CINⅡ以上)高发年龄组均为30～39岁及40～49岁组,二者相同.结论 液基细胞学HSIL与活检病理诊断有较高的符合率,对于30～50岁妇女应定期采用TCT液基细胞学进行妇科体检,并配合病理活检能及早发现CIN Ⅲ级或原位癌.