不同胰岛素增敏剂对胰岛素抵抗型PCOS患者的疗效

摘要

目的:观察二甲双胍及罗格列酮对多囊卵巢综合征(PCOS)伴有胰岛素抵抗(IR)患者内分泌的影响,评估2种药物对PCOS伴有IR的治疗价值.方法:将38例伴有IR的PCOS患者随机分为两组,一组口服二甲双胍,另一组口服罗格列酮治疗.两组用药时间均为3个月经周期,比较用药前、后体重指数、腰臀比、血清卵泡刺激素(FSH),黄体生成素(LH),睾酮(T)、空腹血糖(FBS)、空腹胰岛素(FIN)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化以及排卵率、妊娠率的改善情况.结果:罗格列酮比二甲双胍能更好地降低PcOS患者的胰岛素抵抗,但对体质量及腰臀比下降的影响不如二甲双胍.在对性激素的影响及改善排卵率、妊娠率方面两者无显著性差异.结论:二甲双胍、罗格列酮均能改善PCOS患者的胰岛素抵抗状态.二甲双胍有降低体重的作用,价格便宜;罗格列酮减轻胰岛素抵抗效果优于盐酸二甲双胍.且不良反应较小.