TCT和HPV-DNA检测联合阴道镜对宫颈癌筛查的应用价值

摘要

目的:研究在宫颈癌临床筛查中采用薄层液基细胞学检查(TCT)、HPV-DNA检测联合阴道镜诊断的应用价值.方法:回顾性分析我院2007～2012年TCT、HPV-DNA检测筛查的1 198例患者的临床资料,对TCT、HPV-DNA检测可疑的368例患者同时在阴道镜下进行宫颈活检、病理检测和TCT、HPV-DNA检测,比较检测结果.结果:TCT检测结果与HPV-DNA比较,正常和炎症患者的HPV检测阳性率和TCT检测低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)组有明显差异(P＜0.01),意义不明确的非典型鳞状细胞(ASCUS)组检测阳性率和HSIL组有明显差异(P＜0.01),TCT检测结果级别分类越高,HPV检测阳性率越高.病理学诊断与TCT、HPV-HPV检测结果比较,重度不典型增生(CINⅢ)组和鳞状细胞癌(SCC)组与其他两组具有明显差异(P＜0.01),TCT、HPV同时检测阳性率高,全部患者通过单一或者协同检测能达到无漏检,但是中度不典型增生(CIN Ⅱ)、轻度不典型增生(CIN Ⅰ)组有漏检的情况发生.结论:子宫内膜癌临床筛查中采用TCT、HPV-DNA检测联合阴道镜诊断,可提高诊断准确率,为临床手术治疗宫颈癌提供诊断依据,值得临床推产.