急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入术后冠脉无复流的影响因素

摘要

目的:分析急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后冠脉无复流的影响因素。方法:急诊PCI治疗的94例急性心肌梗死(AMI)患者,分为观察组(PCI术后冠脉无复流)和对照组(PCI术后冠脉灌注良好),比较两组AMI患者年龄、性别和糖尿病、高血压、吸烟、饮酒史、肌酸激酶(CPK)、肌酸激脢(CK-MB)、C-反应蛋白(CRP)及血糖、冠状动脉造影及心功能,Logistics回归分析影响急诊PCI术后冠脉无复流的独立危险因素。结果:观察组患者合并糖尿病的比例、CPK、CPK-MB水平、心肌梗塞溶栓治疗(TIMI)血流0级比例、Killip分级>Ⅰ级的比例及冠脉内血栓比例显著高于对照组,差异有统计学意义(PⅠ级及TIMI血流0级是影响急诊PCI术后冠脉无复流的独立危险因素(P<0.05)。结论:影响急诊PCI术后冠脉无复流的因素为糖尿病史、术前心功能及冠脉血流情况。