头针联合任务导向训练治疗脑卒中弛缓性瘫痪的临床观察

摘要

[目的]观察头针联合任务导向训练治疗脑卒中弛缓性瘫痪的临床疗效.[方法]将80例脑卒中弛缓性瘫痪患者随机分为观察组和对照组,每组各40例.对照组采用任务导向训练治疗,观察组在对照组的基础上给予头针针刺治疗.连续治疗4周.治疗4周后,评价2组患者的临床疗效,观察2组患者治疗前后简式Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、巴塞尔指数(BI)评分、Berg平衡量表评分以及生存质量测定量表(QOL-BREF)评分的变化情况,比较2组患者治疗前后屈伸最大等长收缩(MIVC)状态下腓肠肌和胫前肌的积分肌电值(iEMG)、均方根值(RMS)及足背伸协同收缩率(CR)的变化情况.[结果](1)观察组总有效率为95.00%(38/40),对照组为77.50%(31/40).观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)治疗后,2组患者的FMA、BI及Berg评分均明显改善(P＜0.05),且观察组在改善FMA、BI及Berg评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)治疗后,2组患者的腓肠肌iEMG、RMS,胫前肌iEMG、RMS及CR均明显改善(P＜0.05),且观察组在改善腓肠肌iEMG、RMS,胫前肌iEMG、RMS及CR方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(4)治疗后,2组患者的生存质量评分生理、心理、社会、环境方面均明显改善(P＜0.05),且观察组在改善生存质量评分生理、心理、社会、环境方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]头针联合任务导向训练治疗脑卒中弛缓性瘫痪,能够有效改善患者表面肌电参数,提高患者运动功能、平衡能力、日常生活能力,从而提高患者生活质量,临床疗效显著.