从湿热论治岭南地区慢性肾脏病

摘要

结合岭南地区地域与气候特点及慢性肾脏病的病情用药特点,认为岭南地区慢性肾脏病多以湿热为患,且患者多表现为湿热证.近年来的临床调查研究及分析提示岭南地区慢性肾脏病湿热证与感染并发症、炎症因子[血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)等]、抗炎细胞因子(IL-4、IL-10、IL-12)等具有一定的相关性.结合临证实践,提出从三焦湿热立法,分上焦、中焦、下焦对岭南地区慢性肾脏病湿热证进行辨证用药,清利上、中、下焦湿热可分别选方藿香正气散、三仁汤、藿朴夏苓汤,甘露消毒丹、连朴饮、黄芩滑石汤,八正散、二妙散、三妙散、龙胆泻肝汤.治疗岭南地区慢性肾脏病湿热证的清利湿热经验方的主要组成为鱼腥草、板兰根、紫花地丁、苍术、薏苡仁、黄柏、石韦、玉米须.