全麻复合硬膜外阻滞用于老年肿瘤病人开胸手术

摘要

目的:观察全麻复合硬膜外阻滞用于老年肿瘤病人开胸手术的效果及安全性.方法:将54例ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄60～71岁的择期开胸手术患者随机分为两组,Ⅰ组为单纯全麻26例,Ⅱ组为全麻复合硬膜外阻滞28例.两组诱导用药和维持用药相同.连续监测BP、MAP、HR、ECG、SpO2、PEETCO2,并记录术中知晓、术后躁动,苏醒和拔管时间及全麻用药量.结果:与麻醉前相比,Ⅱ组的心血管反应(MAP、HR、ECG异常)明显轻于Ⅰ组(P＜0.05),术后发生躁动Ⅰ组10例,Ⅱ组2例,术后苏醒和拔管时间Ⅰ组为(24±6)min,Ⅱ组为(18±4)min,全麻用药量:Ⅰ组氟哌啶醇为(12.5±2.5)mg,芬太尼为(0.70±0.05)mg,氨氟醚为(22.0±4.0)mg;Ⅱ组分别为(7.5±2.5)mg,(0.4±0.05)mg,(10.0±4.0)mg,两组比较(均P＜0.05).结论:全麻复合硬膜外阻滞用于老年肿瘤病人开胸手术,具有血流动力学稳定,心血管反应轻,术后躁动少,苏醒和拔管时间短,全麻用药量少等优点,不失为一种较好的麻醉方法.