亚低温配合等容量血液稀释治疗急性重型颅脑损伤的临床研究

摘要

目的:研究亚低温配合等容量血液稀释对急性重型颅脑损伤的治疗作用及临床效果.方法:将70例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组35例,均于伤后24 h内行亚低温治疗,温度控制在34～35.5 C,持续2～10 d;同时于伤后48 h内行等容量血液稀释方法(IHD)治疗.对照组35例,行常规治疗.监测病人生命体征、GCS评分、颅内压(ICP)、血糖、红细胞比容(HCT)、全套血液流变学指标、血气、电解质等.结果:与对照组相比,治疗组病人伤后早期高ICP、高血糖、高HCT、高血黏度均显著下降(P＜0.05);血气、血电解质无统计学意义(P＞0.05);恢复良好率明显提高(P＜0.05);病死率明显下降(P＜0.05).结论:亚低温配合IHD治疗急性重型颅脑损伤安全有效,可降低ICP、改善血液流变学指标,降低病死率,提高生活质量.