化疗和免疫治疗对非小细胞肺癌患者淋巴细胞免疫功能的影响

摘要

目的:观察化疗或化疗联合免疫治疗对非小细胞肺癌(NSCLC)患者淋巴细胞免疫功能的影响及其与疗效的相关性.方法:66例NSCLC初治患者按治疗方式分成单纯化疗组36例,化免组(化疗联合CD3AK细胞液治疗)30例,在治疗前后检测患者淋巴细胞免疫的变化.以健康献血员外周血T细胞亚群为正常对照.结果:治疗前两个组NSCLC患者的淋巴细胞免疫(CD3、CD4和CD4/CD8比值及NK计数)均显著低于对照组(P＜0.05).化疗组和化免组的有效率无显著性差异(P＞0.05).化疗组中治疗有效病例(CR+PR)淋巴细胞免疫较治疗前明显上升(P＜0.05),但仍显著低于对照组(P＜0.05),而稳定(SD)和进展(PD)病例的淋巴细胞免疫进一步下降(P＜0.05).化免组中CR+PR病例的细胞免疫明显改善,与对照组无显著性差异(P＞0.05),SD病例的细胞免疫功能无明显变化(P＞0.05),而PD病例的细胞免疫仍显著下降(P＜0.05).结论:治疗有效病例的细胞免疫功能得到明显改善.联合CD3AK治疗可以加快治疗有效病例的免疫功能恢复正常.SD、PD病例接受CD3AK过继治疗未能改善其免疫功能.