vWF与GMP-140在aSAH患者中的动态变化及意义

摘要

目的:探讨血管性假血友病因子(vWF)与血小板膜糖蛋白-140(GMP-140)在动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者中的动态变化及意义.方法:选取在四川省自贡市第四人民医院神经内科住院的aSAH患者60例,比较不同动脉瘤直径,不同Hunt-Hess分级(H-H分级)和不同预后结果的血浆中vWF和GMP-140动态变化,并分析血浆vWF和GMP-140的相关关系.结果:动脉瘤直径≥10 mm的aSAH患者在出血后第1天和第4天vWF和GMP-140水平均高于动脉瘤直径＜5 mm和动脉瘤直径5～10 mm的患者(均P＜0.05);H-H分级为Ⅵ～Ⅴ级的aSAH患者在出血后第1天和第4天vWF和GMP-140水平均高于Ⅰ～Ⅲ级的患者(均P ＜0.05);H-H分级为Ⅵ～Ⅴ级的aSAH患者在出血后第10天vWF和GMP-140水平高于Ⅰ级的患者(均P ＜0.05);预后不良的aSAH患者在出血后第1天GMP-140水平[(60.59±23.45)μg/L]高于预后良好的患者[(39.43±16.17)μg/L](P＜0.05);预后不良的aSAH患者在出血后第4天vWF[(3.08±1.57) U/mL]高于预后良好[(1.83±1.02) U/mL]的患者(P＜0.05);预后不良的aSAH患者在出血后第10天vWF[(3.74±1.96) U/mL]和GMP-140[(43.51±14.27)μg/L]均高于预后良好的患者(P＜0.05);第1天血中vWF和GMP-140呈正相关关系(r=0.621,P=0.0001);第4天血中vWF和GMP-140呈正相关关系(r=0.282,P=0.029).结论:血中的vWF和GMP-140的动态变化与动脉瘤直径、病情以及预后有关.