广西某肿瘤医院原发性肺癌患者临床特征和医疗服务等趋势分析

摘要

目的:了解广西肺癌的社会人口学特征、临床病理特征、医疗服务利用等情况,为广西肺癌的筛查诊治提供理论依据。方法:采用回顾性调查研究,对广西某肿瘤医院2005—2014年收治的原发性肺癌患者的社会人口学特征、临床特征、医疗服务利用、医疗费用等数据进行描述性分析以及趋势χ2检验,分析10年变化趋势。结果:共纳入1000例肺癌患者,平均确诊年龄为(69.73±11.05)岁,男女比例为2.38∶1,肺癌性别比例差距逐渐缩小。45~59岁患者比例从2005年的13.00%上升到2014年的35.00%,≥60岁患者的比例从86.00%下降到61.00%(P<0.05)。参加城镇居民、职工医疗保险以及新型农村合作医疗的肺癌患者逐年增长,自费患者比例逐年下降(P<0.05)。2005—2014年,胸部CT、头部MR、头部CT和骨扫描的使用总体呈现上升趋势,胸部X线、颈部超声总体呈现出下降趋势(均P<0.05)。人均诊疗费用、次均诊疗费用和日均住院费用总体呈增长趋势,药品费在住院费用中占比最大,其变化趋势与人均诊疗费用变化趋势一致。结论:2005—2014年广西肺癌男女比例下降,发病年龄趋于年轻化;肺癌的主要检测和诊断方式发生变化,药品费和化验费的升高导致诊疗费用的不断攀升,但主要治疗方式未改变。