转移淋巴结比例和转移淋巴结数量对结肠癌患者预后影响的比较

摘要

目的比较转移淋巴结比例和转移淋巴结数量对结肠癌患者预后的影响。方法收集81例结肠癌患者的性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤分化程度、切除标本总淋巴结数量、转移淋巴结数量和比例、复发时间和生存时间等资料。根据复发时间和生存时间应用Kaplan-Meier方法计算各分组的无病生存率和总生存率,并应用Log-Rank方法作比较。接着应用Cox比例风险模型,对患者的性别、年龄、肿瘤位置、病理分化程度、LNM和LNR与患者的无病生存率和总生存率进行多因素相关分析。结果根据转移淋巴结比例分组分析患者的无病生存率和总生存率时,各组之间差异较根据转移淋巴结数量分组进行分析时的更显著。Cox比例风险模型单因素分析发现性别和肿瘤位置与患者的总生存率和无病生存率无关(P>0.05),年龄、病理分化程度、淋巴结转移数量和淋巴结转移比较则与患者的总生存率和无病生存率明显相关(P<0.05)。而多因素分析则显示年龄、病理分化程度和转移淋巴结比例为影响患者总生存率和无病生存率的独立因素(P<0.05)。转移淋巴结数量则与其他因素相关,不是独立影响因素(P>0.05)。结论对中国结肠癌患者,转移淋巴结比例预测患者的预后优于转移淋巴结数量。